مراقبت های بعد از بوتاکس

روشهای کاربرد بوتولینوم توکسین ( بوتاکس )

استفاده از بوتولینوم توکسین که با نام “بوتاکس ” بیشتر شناخته شده است طی سالهای اخیر تبدیل به یکی از رایجترین    روشهای کم تهاجم زیبایی شده است. بوتولینوم توکسین درواقع نوعی سم عصبی است که اول بار از میکروب کلستریدیوم بوتولینوم بدست آمد. این میکروب در شرایط بی هوازی در کنسروهای غذایی در بسته می تواند رشد کند و سم تولید شده از آن باعث فلج سیستم عصبی فرد مصرف کننده کنسرو می شود.بعد ها تحت شرایط آزمایشگاهی دوزهای مشخصی از این سم تولید شد که مورد مصارف پزشکی قرار گرفت. این ماده وقتی بصورت موضعی تزریق می گردد باعث مهار عملکرد عصب به عضله شده و بصورت موقت و قابل برگشت انقباض عضلات محل تزریق را مهار می کند و موجب صاف شدن چروکهای پوستی در محل تزریق می شود .

بروز چین و چروک پوستی بخش مهمی از روند پیری پوست است. پوست بطور طبیعی به مرور زمان نازک می شود ومقدار کلاژن، هیالورونیک اسید و الاستین آن کاهش می یابد . این روند در صورت تماس زیاد با نور آفتاب و استعمال سیگار شدت بیشتری می یابد .

همراه با این تغییرات عضلات پر تحرک صورت نیز نقش مهمی در بروز خطوط و چرو ک های پوستی دارند . اوایل این خطوط عمدتا به هنگام بروز حالت های فعال صورت مثل اخم کردن و خندیدن بوجود می آیند (خطوط فعال یا داینامیک) اما به مرور زمان این خطوط در حالت استراحت نیز پایدار شده وخطوط پایدار ( استاتیک ) را در چهره بوجود می آورند.

کاربردهای سم بوتولینوم (بوتاکس )

سازمان غذا و داروی آمریکا ( FDA ) در سال 2002 کاربرد آن را برای درمان موقت اخم در افراد 65-18 سال تائید کرده است .

در سال ( 2004  FDA ) کاربرد بوتاکس را برای درمان موقت تعریق زیاد زیر بغل تایید کرده است .

به علاوه ( FDA ) کاربرد بوتاکس را در مورد بیماریهای عصبی و عضلانی مختلف نیز تایید کرده است از جمله پیشگیری از سردرد میگرنی مزمن (سال 2010 ).

سایر کاربردهای بوتاکس عبارتند از کاهش چین و چروک قسمت های مختلف صورت و گردن، بالا بردن برخی نواحی صورت و تصحیح غیر قرینگی صورت.

-چه کسانی انتخاب مناسبی برای بوتاکس هستند ؟

افراد با خطوط فعال ( داینامیک ) صورت که هنوز خطوط شان تبدیل به نوع پایدار(استاتیک ) نشده است ، بهترین نتایج را با بوتاکس تجربه می کنند. کسانی که خطوط پایدار پیدا کرده اند نتایج کند تری می گیرند و به 3-2 جلسه درمان دوره ای متوالی نیاز دارند تا بهبود قابل توجهی پیدا کنند.خطوط پایدار عمیق ممکن است بطور کامل به بوتاکس به تنهایی جواب ندهند و نیازمند درمان های ترکیبی دیگر همچون ژل های پر کننده ( FILLER ) یا روشهای لایه برداری و جوانسازی پوست باشند تا نتایج بهتری بگیرند.

خطوط پایداری که با شلی پوست همراه هستند و غالبا” در سنین بالای 65 سال دیده می شوند به مداخلات جراحی نیاز دارند.

-چه مناطقی از صورت قابل درمان با بوتاکس هستند؟

عضلات قسمت بالای صورت همچون اخم ، خطوط افقی پیشانی و خطوط پنجه کلاغی (که در کنار چشم به هنگام خندیدن مشخص می شوند) بهترین نتایج را با تزریق بوتاکس می گیرند.

عضلات قسمت پایین صورت نیز قابل درمان با بوتاکس هستند اما چون این نواحی مناطق پر تحرکی هستند که به هنگام صحبت کردن و جویدن مورد استفاده قرار می گیرند، استفاده از بوتاکس با دوز های خیلی کمتر انجام می شود ،به علاوه اینکه کار روی این مناطق به تجربه و مهارت بیشتری توسط پزشک نیاز دارد .

از بوتاکس جهت کاهش خطوط گردن و تعریق بیش از حد نیز استفاده می شود .

-در چه مواردی استفاده از بوتاکس ممنوعیت دارد ؟

-حاملگی و شیر دهی

-اختلالات انعقادی

-عفونت موضعی محل تزریق

-حساسیت یا آلرزی نسبت به محتویات بوتاکس

-مراقبت های پس از تزریق بوتاکس چه هستند ؟

بیمار نباید تا 4 ساعت پس از تزریق دراز بکشد و از دستکاری مناطق تزریق و نیز فعالیتهایی که باعث پر خونی صورت می شوند ، پرهیز کند ( همچون کمپرس گرم، مصرف الکل، ورزش و قرار گرفتن در معرض آفتاب ) .

بوتاکس

در صورت بروز ورم یا کبودی در منطقه تزریق از کمپرس یخ 15-10 دقیقه هر 2-1 ساعت استفاده شود تا کبودی از بین برود .

-نتایج و پیگیری پس از تزریق بوتاکس چگونه است ؟

عملکرد عضله تزریق شده طی 3-2 روز بعد از تزریق شروع به کاهش می کند و پس از 2-1 هفته اثر بوتاکس به حد اکثر میرسد .

اگر نتیجه کافی پس از 2 هفته بدست نیاید ،ترمیم انجام می گیرد و دوز بیشتری از دارو تزریق می شود .

عملکرد عضلات تدریجا طی 5-3 ماه بر می گردند . این زمان بستگی به دوز تزریق شده بوتاکس ، منطقه مورد نظر و نیز فیزیولوزی افراد مختلف دارد . معمولا خطوط پنجه کلاغی زودتر و پیشانی دیرتر برگشت می کنند. برخی افراد حتی ممکن است تا 8 ماه آثار بوتاکس را در برخی مناطق صورت حفظ کنند .

در مورد عضلات پایین صورت به دلیل تزریق دوز های سبک تر نتایج خفیف تر هستند .

آیا تزریق بوتاکس عوارضی هم دارد ؟

عوارضی همچون قرمزی، تورم و کبودی موضعی ممکن است بروز کند که به زودی برطرف شوند . برخی افراد ممکن است طی چند روز اول تزریق بوتاکس سر درد خفیفی داشته باشند که معمولا به درمان خاصی نیاز ندارند .

کسانی که سابقه حساسیت به آلبومین یا لاکتوز داشته باشند ممکن است دچار حساسیت موضعی شوند که با درمان بهبود می یابند .امکان بروز حساسیت موضعی با بوتاکس های غیر استاندارد بیشتر است .

جراحی زیبایی بینی

جراحی زیبایی بینی استخوانی

تصور اغلب مردم بر این است که اگر یک بینی استخوانی باشد، هیچ مشکلی در نتیجه ی جراحی بینی وجود ندارد و نتیجه عمل خوب است. جراحی بینی استخوانی را در ذیل توضیح خواهیم داد.

آیا عوامل دیگری بر روی نتیجه جراحی بینی در این‌گونه بینی ها وجود ندارد؟

آیا بینی استخوانی همیشه نتیجه ی خوب و عالی دارند؟

بینی استخوانی چه نوع بینی است؟

قبل از پاسخ گویی به این سؤال کمی درباره ساختار بینی صحبت کنم. ساختار بینی از استخوان و غضروف تشکیل شده است. در صورتیکه بینی دارای قوز استخوانی و نیز غضروف محکمی داشته باشد، بینی استخوانی یا غضروفی نامیده می‌شود

علت ایجاد قوز بینی، عموماً خصیصه‌ی خانوادگی است اما آسیب دیدن بینی مانند شکستگی بینی در به وجود آمدن آن نیز مؤثر است.

عمل زیبایی بینی

بعضی موارد آسیب در دوران کودکی است که حتی ممکن است فرد از آن اطلاع نداشته باشد به دنبال آسیب، رشد بیش از حد غضروف و استخوان بینی باعث برآمدگی یا قوز بر روی پشت بینی می‌شود.

این نوع بینی ها با برداشتن قوز بینی تغییرات زیادی خواهند داشت که باید توجه کرد که فقط برداشتن قسمت اضافه غضروف و استخوان باعث زیبایی بینی نمی‌شود و پس از آن باید ترمیم بینی و تقویت بافت های باقی مانده نیز انجام داد تا ضمن پیشگیری از عوارض بعدی بینی از استحکام کافی برخوردار باشد.

یکی از مؤثرترین عوامل بر روی نتیجه ی جراحی بینی، پوست می باشد.

اگر پوست ضخیم باشد ظرافت ای انجام شده حین جراحی بینی بر روی نوک بینی قابل مشاهده نیست و نوک بینی مختصری گرد می شود. از طرف دیگر پوست بینی نازک باشد نامنظمی‌های زیرپوست ممکن است قابل لمس و حتی قابل مشاهده باشد. پوست ایده آل، ضخامتی بینابین دارد و نتیجه عمل بینی عالی خواهد بود.

علاوه بر ضخامت پوست، انعطاف پذیری پوست نیز در نتیجه ی عمل زیبایی بینی موثر است، به نحوی که پوستی که انعطاف پذیری بیشتری داشته باشد به بافت زیرین خود به طور کامل می چسبد و شکل بینی را که جراح زیبایی بینی برای وی درست کرده است را بهتر نشان می دهد. در صورتیکه پوست بینی شل و ضعیف باشد، نوک بینی گرد تر همراه با تورم طولانی تری خواهند شد.

به عبارت دیگر بینی میتواند دارای قوز استخوانی و غضروفی باشد ولیکن اگر پوست ضخیمی را داشته باشد نتیجه عمل به خصوص در قسمت نوک بینی خیلی عالی نخواهد شد و صرف داشتن بینی استخوانی تضمینی برای یک جراحی بینی عالی نیست.

عمل دیگری که در ایجاد نتیجه جراحی بینی استخوانی موثر است تناسب بینی با سایر اجزای صورت می باشد که باید توسط جراح زیبایی بینی رعایت شود.

جراحی بینی

عمل بینی استخوانی

کسانی که دارای بینی استخوانی هستند دقیقا مانند افرادی که از ظاهر بینی گوشتی خود احساس  نارضایتی دارند به جراح بینی مراجعه می کنند.از دلایل این نارضایتی نامتناسب بودن بینی با اعضای صورت است .مشخصات  بینی استخوانی قوز و برآمدگی های موجود که به دلالیل مختلف ژنتیکی و ارثی ایجاد شده ،است .رشد بیش از اندازه ی غضروف ها در بینی قوز بر روی پل بینی را به وجود آورده است.گاهی اوقات برآمدگی ها و کجی ها به دلیل آسیب های وارد شده در حوادث ناگوار به وجود آمده است.قوز و برآمدگی در زاویه ی نیم رخ فرد به وضوح دیده می شود.

درمان ناباروری

درمان ناباروری

تعریف ناباروری

به طور کل اگر در طی یک سال یک زوج جوان برای بچه دار شدن تلاش کنند و در عین حال از هیچ وسیله ای برای پیشگیری استفاده نکنند و در آخر به نتیجه نرسند این زوج دچار ناباروری شده اند و باید تحت درمان قرار بگیرند.

در هر سيکل قاعدگي ۱۰ تا ۲۰ تخمک بالغ ميشود و در نهايت یک تا ۲ عدد از آنها آزاد ميشود. در اين شرايط یک روز بعد از رابطه زناشويي، اسپرم خود را به لولههاي رحمي که تخمک در آنجا مستقر است ميرساند و بدین ترتیب بارداري شکل ميگيرد. در اين شرايط نيز پس از لانه گزيني جنين در رحم شکل ميگيرد.

اما اگر بعد از ۱۹ روز اسپرم به تخمک نرسد و بارداری شکل نگیرد و اين روند ۱۲ بار بعد از سيکلهاي قاعدگي زن تکرار شود، بايد احتمال نازايي مورد بررسي قرار گيرد.

درمان ناباروری

عوامل ناباروری

یکی از معضلاتی که زوج های جوان دارند مشکل ناباروری است. ناباروری ممکن است در اثر عوامل بسیاری به وجود آید.برخی از عوامل بروز ناباروری عبارتند از:

  • ابتلا به بيماري
  • زندگي در شرايط پر استرس و تنش
  • مصرف غذاها
  • داروهاي شيميايي و ناسالم
  • فعاليت در محيطهاي صنعتي و آلوده
  • سن
  • نقص عملکرد تخمدان
  • سیگار

درمان ناباروری

روند درمان باید با موفقیت پیش برود تا بتوان به نتیجه مطلوب دست یافت.روند درمان اگر با رعایت فاصله درمان ها صورت گیرد بی شک می تواند با موفقیت پیش برود. باید توجه داشت که در صورت رعایت نکردن فاصله درمان ها ممکن است که نتیجه درمان نا مطلوب باشد.

یکی دیگر از نکاتی که باید توجه شود اینکه بهتر است که هر چه زودتر برای درمان اقدام نمایید زیرا با بالا رفتن سن زوجین ممکن است که درمان اثری نداشته باشد.

طبق آمار شانس درمان زنان ۴۰ ساله ۱۰ تا ۱۵ درصد و برای زنان ۲۵ تا ۳۰ ساله ۳۰ تا ۳۵ درصد است.

منبع: سایت دکتر زارع پور